國內現兒科醫生荒引關注 每1000名兒童僅0.53名醫生(2)
山東大學社會學專家王忠武認為,醫改全面實施對于兒科醫生的收入會有所改善,但兒科醫生負荷重、工作時間長,如果不能從經濟方面有更大的體現,很難保障兒科醫生隊伍的穩定性。
除了一個&ld;錢&rd;字,&ld;累&rd;字也是讓兒科醫生苦不堪言。
&ld;如果我每天工作八小時,大概能給30個孩子看病,但實際工作量遠高于這個數字。&rd;湖南省兒童醫院新生兒一科主任醫師高喜容說,&ld;每次坐診都跟打仗一樣。&rd;
湖南省兒童醫院院長姚旭說,大多數基層醫院很難開設兒科,全省基層的病人基本都壓在湖南省兒童醫院。&ld;門急診每天接待病人數超百人,很多醫生為了騰出更多時間給病人,連喝水的時間都非常難得。&rd;
這樣的情況并非只發生在湖南。&ld;我們兒科門診是一個窗口,大概有20位專家教授出診,平均每人每天要看60個病人。&rd;吉林大學第一醫院兒科醫生劉羽飛說,&ld;于孩子小,看病難度大,每個病人耗時也長,工作強度非常大。&rd;
國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝認為,兒科具有職業風險高、薪酬待遇低、醫患矛盾多、工作時間長、負荷重等特點,長期以來兒科醫療服務價格和薪酬待遇與其職業特點不相符,兒科醫務人員流失較多。
此外,最讓兒科醫生糾結的是一個&ld;患&rd;字‐‐擔心醫療風險大、擔心醫療糾紛多、擔心患者家屬不解。
&ld;出一天門診,如果沒有人對我們說幾句難聽話,我們都覺得今天是不是不對啊。&rd;劉羽飛苦笑著說,&ld;說臟話的、罵你的、不相信你的,其實我們最大的壓力還是兒科的醫療糾紛多。&rd;
&ld;孩子生病,家長肯定是最著急的,這些我們都解,但也希望家長能夠解我們。&rd;劉羽飛說,兒科是一門&ld;啞科&rd;,孩子說不出哪里不舒服,無論是扎針還是用藥難度都比成人大。&ld;我有很多同學都因為醫療風險大離開了這個崗位&rd;。
在今年1月舉行的四川省&ld;兩會&rd;上,四川14名政協委員就聯合在一封給教育部的信上簽名,請求恢復已經取消的兒科專業。
解決兒科醫生短缺問題,必然要加強兒科醫生人才培養。
教育部高教司副巡視員宋毅介紹,為適應&ld;全面兩孩&rd;政策對兒科醫生的迫切需求,教育部正在積極采取措施,加強兒科醫學人才的培養。其中包括深化 面向基層的全科醫學人才培養,進一步擴大兒科醫學專業研究生招生規模,要求38所高水平的醫學院校增加研究生兒科專業招生數量,力爭到2020年達到在校 生1萬人。
&ld;教育部將兒科學專業化教育前移,力爭到2020年每省(區、市)至少有1所高校舉辦兒科學本科層次專業教育,促進院校教育與畢業后教育的有效銜接。&rd;宋毅說。
在加強本科教育的同時,開展兒科專業住院醫師規范化培訓和兒科醫師轉崗培訓也是補充兒科醫療人才的重要途徑。
國家衛生計生委科教司副司長金生國說,在&ld;十三五&rd;期間,住院醫師規范化培訓兒科專業的招收規模將從每年4000人提高至5000人,通過住院 醫師規范化培訓和繼續醫學教育,加大全科醫生的兒科基礎知識和基本臨床能力培訓,使其在基層醫療衛生機構承擔起更多的兒科常見疾病診療和疑難復雜疾病轉診任務。
&ld;到2020年,我們力爭使兒科醫師達到14萬人以上,每千名兒童擁有的兒科醫師數達到06人以上,更好地適應人民群眾對兒科人才隊伍的需求。&rd;金生國說。
&ld;兒科醫生培養,僅僅靠擴大招生規模還不夠。&rd;胡梅英說,還應建立能夠合衡量實際醫療服務付出的價格激勵機制。發改委物價部門應進一步調兒童醫療服務收費標準,充分體現兒科醫務人員的實際勞動價值,增加部分醫療保險統一支付。
金生國說,在調查研究的基礎上,已經向醫改主管部門提出建議,通過進一步深化醫改來更加有效地增強兒科崗位吸引力。
&ld;尊重兒科醫師就是愛護我們的兒童。&rd;金生國說,建議在進一步加強財政支持的情況下,特別是對學科建設支持的情況下,通過部門協同調順兒科 醫療技術勞務價格,使兒科醫療保健服務的勞動價值能夠得到合補償,同時建立符合兒科特點的人事薪酬制度,使兒科醫生在為社會提供優質兒科醫療保健服務的 同時,獲得合報酬。