牙齒對于每個人來說，都是非常重要的，而且是必不可少的存在，有了牙齒之后，不僅要注意它長的美觀，還希望它足夠健康，讓大家能夠擁有一個好牙口。那么，說到這牙齒，大家避免不了的會遇到換牙期，大多數小朋友對此都會有一定的恐懼心理，不過也別擔心，認真了解一下換牙期都會出現哪些問題，及時做好應對措施，并可沒有后顧之憂啦。

　　受訪專家/中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科牙周病專科副主任 劉墨

　　文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 王海芳

　　人的一生，共有兩副牙齒，即乳牙和恒牙，兩者的替換一般從6歲開始。此時，乳前牙開始脫落，同時第一恒磨牙（六齡牙）萌出。之后，上下頜的乳牙逐漸為相應的恒牙所替換，一直到十二三歲左右，乳牙全部被恒牙代替。這段時間稱之為換牙期。在這長達六七年的“新舊牙”替換期，應該如何做好牙齒的保健工作？中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科牙周病專科副主任劉墨為你支招。

　　●兒童換牙期容易出現四大問題及對策

　　劉墨副主任介紹兒童替牙期常出現的四大問題及家長該如何應對。

　　第一種：新牙長出，舊牙不掉。

　　乳牙滯留或早失是替牙期最常見的問題。換牙有一定的規律，簡單來講就是“一定時間，一定順序，左右對稱，先下后上”。但不少時候，恒牙已經萌出，而所替代的乳牙尚未脫落，這種情況稱為乳牙滯留。最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出。

　　對策：此時應盡早帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利于恒牙位置的調整。若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，常常會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜移位，導致缺牙間隙變小，恒牙錯位萌出。此時應佩戴間隙保持器，防止兩側牙齒傾斜，維持缺牙間隙，直至恒牙萌出。

　　第二種：恒牙萌出困難

　　即民間所稱的乳牙早早就掉了，可是大牙遲遲長不出的情況。劉墨副主任表明, 乳牙過早脫落會導致牙齦肥厚堅韌，妨礙恒牙萌出。

　　對策：可及時到醫院口腔科請醫生施行恒牙助萌術，切除部分堅韌牙齦，幫助恒牙萌出。

　　第三種：爛牙（齲齒）

　　劉墨副主任表示, 在替牙期，恒牙剛剛萌出，特別是恒磨牙，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童不愛刷牙或刷牙不正確，喜歡吃糖果糕點，容易發生牙齒齲壞。

　　對策：一旦發現有爛牙，應及早到醫院治療。小學學齡兒童做窩溝封閉，可有效預防恒牙的齲壞。

　　第四種：牙齒錯位咬合

　　很多家長會發現，寶寶剛剛長出的恒牙歪歪扭扭，很難看，劉墨副主任說,這在醫學上叫“丑小鴨期”，指這個階段寶寶口腔里牙齒比較亂，有些乳牙掉了，恒牙還沒長出來，而長出來的恒牙也是排列不齊，不美觀。

　　對策：一方面，家長要注意糾正孩子咬唇咬舌，口呼吸等不良習慣，因為這些均會導致爛牙，牙列不齊等問題的出現。另一方面，家長們也不必太著急，隨著恒牙位置的慢慢調整，牙齒排列會逐漸變整齊，12歲左右丑小鴨就會變成白天鵝。如果12歲左右牙齒仍很不整齊，這個時候牙齒的位置已經基本穩定，可以去醫院口腔科或正畸科做矯牙治療。

　　知多D

　　替牙期四大注意事項

　　1）注意保持口腔衛生。 堅持每天早晚刷牙，并教會寶寶正確的刷牙方法及正確使用牙線的方法。

　　2）多吃纖維豐富的食物。纖維豐富的食物有利鍛煉寶寶的咀嚼能力，促進頜骨發育，避免出現牙列擁擠。

　　3）及早發現和糾正不良習慣。如吮指、吐舌、舔牙、咬鉛筆、偏側咀嚼、咬嘴唇等等。

　　4）定期口腔檢查，發現問題及時治療。