為什么會有心電圖
我們到醫(yī)院檢查心臟的時候,都會應用到一項叫做檢測心電圖的項目,通過心電圖可以判斷出心臟是不是有毛病,以及一些心臟的是否發(fā)生損害,那么為什么會有心電圖呢?為什么心電圖能夠檢測出心臟的疾病呢?
心肌細胞在心臟跳動中起到關(guān)鍵作用。它的細胞膜隔離了細胞質(zhì)和細胞外的物質(zhì),細胞膜上鑲嵌的蛋白質(zhì)能選擇性地通過甚至主動搬運一些離子,例如鉀離子、鈉離子等,這些離子是帶電荷的。這種通道蛋白開放或關(guān)閉離子通道是通過蛋白的形狀變化完成的,也就是說可以控制是否讓某種離子通過。
于心肌細胞膜對鉀、鈉等不同離子的通透性不同,不同離子在細胞膜內(nèi)外分布存在差異,細胞靜息狀態(tài)下,這些帶電離子的分布差異導致膜外的電位比膜內(nèi)高;當局部的膜興奮時,通道蛋白對離子的通透性會發(fā)生變化,膜內(nèi)外離子重新分布,造成膜外電位比膜內(nèi)低。這種興奮可以沿著細胞膜傳遞,導致細胞膜按空間順序興奮,從而電位也按一定的空間順序出現(xiàn)差異并發(fā)生變化。心肌細胞膜興奮時經(jīng)一種稱為興奮‐收縮耦聯(lián)的機制,組織內(nèi)部發(fā)生生物化學變化,將電能轉(zhuǎn)換為機械能,從而使肌纖維收縮縮短。
個心臟的心肌細胞的興奮具有時間性和空間性,從而導致心肌不同步收縮。只有這樣,心臟才能有條不紊地完成泵血功能。心臟興奮性的精確傳導取決于心臟內(nèi)的快傳導纖維。在某一時刻,心臟的某個部位處于興奮收縮狀態(tài),其余部位處于舒張狀態(tài),隨著時間的變化,收縮和舒張的部位也發(fā)生變化。當我們把電極安置在體表特定部位(如右臂和左腿)時,可以記錄到反應心臟不同部位興奮所表現(xiàn)出電位的總體差異,也就是我們見到的心電圖。
如果心臟內(nèi)部的電位傳導機制發(fā)生故障,或者心肌某一部分出現(xiàn)損害,這種總體的電位變化規(guī)律就會發(fā)生改變,體現(xiàn)在心電圖中。因此,心電圖檢查可用于診斷多種心臟的疾病,挽救寶貴的生命。