孕檢真的很重要 B超檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒腫瘤
每個(gè)父母都希望孩子出生的時(shí)候是健健康康的,沒有什么問題,希望有問題也可以在懷孕期間通過醫(yī)學(xué)手段診斷出來,好多準(zhǔn)媽媽咨詢什么手段可以排查胎兒期腫瘤?產(chǎn)檢中,還有哪些檢查能排查胎兒出生缺陷?
沒有專門查胎兒腫瘤的臨床項(xiàng)目 但影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)部分胎兒腫瘤
&ld;胎兒期發(fā)生腫瘤的概率并不高,屬于低概率事件,有些會(huì)隨著發(fā)育進(jìn)程而自愈。&rd;第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王曉紅介紹說,胎兒腫瘤可被歸屬到胎兒結(jié)構(gòu)異常的范疇,屬于出生缺陷的一種,可在孕期通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),如在胎兒發(fā)育到18~24周孕婦做系統(tǒng)B超時(shí),可發(fā)現(xiàn)胎兒臟器內(nèi)的腫瘤,也可在更晚一些做三維B超發(fā)現(xiàn)胎兒體表的腫瘤,但超聲檢查無法達(dá)到100%檢出。
于胎兒期腫瘤發(fā)病率很低,不是產(chǎn)前篩查的重點(diǎn),因此目前并沒有專門的臨床檢查項(xiàng)目,也沒有孕婦和醫(yī)生專門去查胎兒期腫瘤。
西安交大二附院原婦產(chǎn)科主任、西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院院長吳靜也表示,孕媽媽大可不必為胎兒腫瘤擔(dān)憂,因?yàn)樘夯寄[瘤的幾率非常低,且大部分為良性。在孕期的大排畸檢查中,B超可顯示胎兒各部位臟器,觀察頭、肢體及各臟器大體結(jié)構(gòu)有無異常,如果此時(shí)胎兒患有腫瘤,有的即可被發(fā)現(xiàn)。胎兒腫瘤一般多發(fā)生在呼吸系統(tǒng)、肺、腎以及腸道系統(tǒng)上,通常來說,越早發(fā)現(xiàn)腫瘤,說明腫瘤越大,越后期發(fā)現(xiàn),說明腫瘤越小。至于腫瘤是良性還是惡性,B超檢查無法得出結(jié)論,只能等孩子出生后做腫瘤標(biāo)志檢查來確定。
對此,王曉紅表示,遺傳因素和環(huán)境因素都可能引發(fā)胎兒腫瘤,&ld;有的是遺傳因素導(dǎo)致的,有的是環(huán)境因素導(dǎo)致的,有的是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的。環(huán)境因素具體來說,如在孕前和孕期長期接觸高污染空氣、房間甲醛超標(biāo)、接受了過量的電磁輻射等。&rd;
吳靜也表示,引發(fā)胎兒腫瘤的原因目前還不明晰,可能跟基因缺陷等遺傳因素有關(guān),也可能與輻射、長時(shí)間接觸有毒有害物質(zhì)等環(huán)境因素有關(guān)。如果胎兒父母在孕前和孕期長期接觸高強(qiáng)度電磁、離子輻射,可能會(huì)使發(fā)育中的胎兒受損傷;孕前、孕期感染乙肝病毒、TRH病毒也有可能導(dǎo)致胎兒畸形。同時(shí),懷孕期間盡量少吃農(nóng)藥超標(biāo)的蔬菜水果,這都可能使胎兒細(xì)胞染色體發(fā)生異常。
對于已經(jīng)高度懷疑胎兒患上腫瘤的準(zhǔn)媽媽,吳靜表示應(yīng)定期做B超,密切觀察腫瘤的變化,如果不是嚴(yán)重畸形,沒有影響器官發(fā)育,建議生產(chǎn)后進(jìn)行手術(shù)。如果腫瘤變化快,且已影響到胎兒器官發(fā)育,應(yīng)讓醫(yī)生全面評估,嚴(yán)重時(shí)終止妊娠。
備孕夫妻應(yīng)到醫(yī)院做孕前優(yōu)生學(xué)檢查,并至少提前三個(gè)月到半年戒煙戒酒,不接觸有毒物質(zhì),加強(qiáng)營養(yǎng)和體育鍛煉、保證充足睡眠,以良好的身體狀況迎接新生命的到來。生育過畸形兒的夫妻,在懷孕前,還應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行遺傳學(xué)咨詢,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查。
孕期女性,特別是懷孕后頭3個(gè)月還應(yīng)預(yù)防病毒感染,謹(jǐn)慎用藥,如需用藥,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
對于兒童來說,應(yīng)定期查體,通過B超、血清腫瘤標(biāo)志的化驗(yàn)檢查來排除腫瘤的可能。