&bsp;　　數(shù)字信息化時(shí)代的到來(lái)，智能手機(jī)得到廣泛應(yīng)用，各種電子產(chǎn)品不知不覺(jué)中，成為人們生活、學(xué)習(xí)、工作的必需品。方便快捷了人們的生活的同時(shí)，也帶來(lái)了一些弊端。比如，親人之間的距離越來(lái)越遠(yuǎn)，明明生活在同一個(gè)屋檐下，竟說(shuō)不上幾句知心話。日前，一名3歲大的小女孩患自閉癥不會(huì)叫人，竟很可能與父母只顧玩手機(jī)有關(guān)。

　　最近，一位杭州爸爸帶關(guān)節(jié)脫臼的4歲兒子在美國(guó)醫(yī)院看病的經(jīng)歷刷爆了朋友圈，一時(shí)間，中美醫(yī)療的話題又火了。

　　這兩天，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院也刮起了中美交流風(fēng)。來(lái)自美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)語(yǔ)言病專業(yè)的老師和同學(xué)來(lái)到浙大兒院做交流。

　　寶貝為何不開(kāi)口?口齒不清、說(shuō)話打結(jié)不流利、眼睛不看人也不會(huì)用手勢(shì)表示意思意味著什么？自閉癥孩子語(yǔ)言障礙如何解決？來(lái)自美國(guó)的Jaie教授和浙大兒院保健科主任邵潔就這一系列問(wèn)題碰撞出了&ld;火花&rd;。

　　一位是美國(guó)資深語(yǔ)言發(fā)育障礙康復(fù)專家，一位是三十年來(lái)和孩子打交道、專攻發(fā)育行為的兒科專家。下周一下午，她倆還將做客錢(qián)報(bào)健康微信&ld;浙江名醫(yī)館&rd;，進(jìn)行首次國(guó)際化微課社群直播，與粉絲互動(dòng)，歡迎爸媽們來(lái)砸問(wèn)題哦！

　　從小保姆帶，爸媽互動(dòng)少

　　3歲美美被確診為自閉癥

　　邵潔主任每次門(mén)診，約三分之一的家長(zhǎng)是為孩子說(shuō)話問(wèn)題而來(lái)，個(gè)科室每年診治的與言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育相關(guān)的患者達(dá)數(shù)千例。

　　幾天前，邵潔主任門(mén)診來(lái)了一位小患者美美。美美家經(jīng)濟(jì)條件好，爸媽工作比較忙，她保姆一手帶大。爸媽下班回到家，雖然和美美在一起，但習(xí)慣各自玩Ipad或手機(jī)，互動(dòng)少。3歲的美美至今還不會(huì)喊爸媽，結(jié)果，美美就有語(yǔ)言發(fā)育障礙。

　　近些年，自閉癥患兒越來(lái)越多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國(guó)每166個(gè)兒童中就有1個(gè)自閉癥患者， 我國(guó)的自閉癥發(fā)病率統(tǒng)計(jì)不一，近20年來(lái)明顯上升。自閉癥的病因可能和遺傳基因有關(guān)。

　　&ld;一般來(lái)說(shuō)，自閉癥在16~30月齡逐漸表現(xiàn)明顯。當(dāng)然，也有的孩子在嬰兒期就有明顯的交流障礙， 當(dāng)父母親發(fā)現(xiàn)孩子缺乏與他人的互動(dòng)交流，就應(yīng)該警惕了。&rd;邵潔主任指出，自閉癥關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。

　　她強(qiáng)調(diào)一個(gè)概念：優(yōu)質(zhì)的親子共處時(shí)間。拿美美一家來(lái)說(shuō)，她的爸媽下班雖然和美美呆在一起，但各自玩Ipad，相處時(shí)間的質(zhì)量并不高。&ld;優(yōu)質(zhì)的共處時(shí)間，是指家長(zhǎng)在一天中空出一點(diǎn)時(shí)間陪伴孩子，對(duì)孩子的需求做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，逗孩子笑和孩子說(shuō)話，一起讀一本書(shū)或唱歌，多進(jìn)行互動(dòng)，才能促進(jìn)孩子的健康成長(zhǎng)。&rd;

　　孩子有語(yǔ)言發(fā)育障礙

　　要及時(shí)找到病因

　　發(fā)現(xiàn)孩子語(yǔ)言發(fā)育障礙，要及時(shí)找到病因，比如聽(tīng)力障礙、智力低下，否則會(huì)留下一輩子的遺憾。

　　邵潔主任根據(jù)多年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)了以下幾條，家長(zhǎng)一定要重視。

　　一、耳朵&ld;生病&rd;了。小兒學(xué)話，首先得聽(tīng)見(jiàn)聲音才能逐漸模仿發(fā)聲、發(fā)音，并解語(yǔ)言，再開(kāi)口說(shuō)話。聽(tīng)不見(jiàn)，一切無(wú)從談起。另外，聽(tīng)力講&ld;敏銳度&rd;，聽(tīng)得見(jiàn)不代表聽(tīng)得清。聽(tīng)不清，就會(huì)造成語(yǔ)言發(fā)育落后、構(gòu)音障礙。

　　二、大腦發(fā)育不正常。腦損傷、智力低下，常伴有語(yǔ)言發(fā)育障礙。

　　三、口腔的舌、唇、齒及下頜等運(yùn)動(dòng)或配合有問(wèn)題。鼻腔、口腔共鳴有問(wèn)題等，都會(huì)造成說(shuō)話口齒不清，醫(yī)生稱之為&ld;言語(yǔ)障礙&rd;或構(gòu)音障礙，常說(shuō)的g、t或g、k不分，就是這種。

　　四、語(yǔ)言發(fā)育障礙。于大腦語(yǔ)言能區(qū)發(fā)育出了問(wèn)題，孩子可能不解語(yǔ)言，也可能語(yǔ)言表達(dá)能力受損，表現(xiàn)為沒(méi)有完的句子結(jié)構(gòu)、詞匯少等。當(dāng)然，語(yǔ)言的形成，還需要有一個(gè)良好的語(yǔ)言環(huán)境刺激，也就是爸媽多和孩子說(shuō)話。如果沒(méi)有良好的語(yǔ)言刺激，孩子發(fā)展就會(huì)慢人一步。

　　五、自閉癥。自閉癥的孩子也常常是以語(yǔ)言發(fā)育障礙來(lái)就診的。但自閉癥最主要的癥狀是社交障礙，包括沒(méi)有眼神溝通、沒(méi)有手勢(shì)交流，缺乏共同關(guān)注，其中，語(yǔ)言發(fā)育障礙也是主要表現(xiàn)。

　　這張語(yǔ)言能力&ld;時(shí)間表&rd;

　　幫孩子來(lái)對(duì)一對(duì)

　　邵潔主任總結(jié)了一份語(yǔ)言發(fā)育的&ld;時(shí)間表&rd;，家長(zhǎng)們可以對(duì)照看看‐‐

　　2~4個(gè)月：能發(fā)出&ld;咿呀&rd;發(fā)音，對(duì)媽媽的逗笑反應(yīng)，會(huì)微笑甚至&ld;咯咯&ld;出聲笑。

　　5~6個(gè)月：發(fā)音種類明顯增多，可以發(fā)出&ld;d、g&rd;等輔音，還會(huì)尋找并發(fā)現(xiàn)聲源。

　　7~8個(gè)月：開(kāi)始聽(tīng)懂自己的名字，看懂別人的表情，如媽媽說(shuō)&ld;不&ld;時(shí)。

　　9~10個(gè)月：逐漸能將語(yǔ)言和動(dòng)作聯(lián)系起來(lái)，比如聽(tīng)到&ld;再見(jiàn)&rd;會(huì)搖手示意。

　　11~12個(gè)月：會(huì)說(shuō)些有意義的單詞，比如&ld;爸爸、媽媽&rd;，會(huì)用食指指認(rèn)常用的物品。

　　12~18個(gè)月：開(kāi)始能指認(rèn)自己的五官和身體部位，說(shuō)的字或詞逐漸增加。

　　18~24個(gè)月：能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的指令，能說(shuō)2個(gè)詞以上的短句。

　　2~3歲：會(huì)回答一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，如&ld;那是什么？&rd;，會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單的句子，如&ld;這是球&rd;， 有一半以上的話能被外人解。

　　&ld;一般來(lái)說(shuō)，1歲以內(nèi)是前語(yǔ)言階段，嬰兒以非詞匯性的交流為主，主要是發(fā)聲、發(fā)音和姿勢(shì)語(yǔ)言的發(fā)展；1~3歲是早期語(yǔ)言階段，是口語(yǔ)發(fā)育的關(guān)鍵期。自孩子出生后父母就要提供豐富的語(yǔ)言環(huán)境，多和孩子說(shuō)話，并配上手勢(shì)、動(dòng)作和表情。&rd;邵潔主任說(shuō)，一些家長(zhǎng)常認(rèn)為孩子開(kāi)口晚很正常，雖然，70~80%&ld;晚開(kāi)口&rd;今后仍發(fā)育正常，但一小部分&ld;晚開(kāi)口&rd;是發(fā)育障礙的早期征象，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要掉以輕心。