男孩天生只有“半腎”是怎么回事 什么導(dǎo)致慢性
前幾天,19歲的小張?jiān)谌肼汅w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),血肌酐過高,被告知得了腎病。緊張之下,他來到浙江省中醫(yī)院檢查。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)他天生只有“半腎”,腎功能不到正常人的一半,這是怎么回事呢?什么原因?qū)е滤昧寺阅I病呢?一起來看看吧!
男孩天生只有“半腎”是怎么回事 什么導(dǎo)致慢性腎病
“我們給他做了各項(xiàng)檢查,發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)基本正常,但B超提示他的一個腎臟偏小,腎小球?yàn)V過率不到正常人的一半。健康成年人腎小球的濾過率大于90毫升/每分鐘,而小張只有40毫升/每分鐘。”腎病科主任、主任中醫(yī)師馬紅珍說。
馬紅珍解釋,腎功能不到正常人的一半,使得小張的腎臟失去了代償能力。比如一旦使用有腎毒性的藥物,對于正常人來說可能只是造成一過性的腎臟損傷,停藥后即可自行恢復(fù)。但對于小張來說,可能帶來不可逆轉(zhuǎn)的持久性損傷,甚至引起腎功能衰竭危及生命。
是什么原因?qū)е滦埖昧寺阅I病?經(jīng)過仔細(xì)排查和詢問,馬紅珍發(fā)現(xiàn)應(yīng)該與他是早產(chǎn)兒有關(guān)。原來,小張的母親在懷孕7個月左右時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血,限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件,只能提早剖腹生下了小張。
“胎兒的腎臟發(fā)育主要是在孕晚期,像小張這樣的早產(chǎn)兒,就容易出現(xiàn)腎臟發(fā)育不全等問題。”馬紅珍表示,由于早產(chǎn)兒腎臟發(fā)育不全的風(fēng)險(xiǎn)比足月兒高,所以建議早產(chǎn)兒出生后,持續(xù)做腎功能的定期隨訪。
馬紅珍提到,普通女性懷孕后,腎臟的負(fù)擔(dān)比平時(shí)加重20%~30%,但產(chǎn)后一兩個月腎臟就會恢復(fù)到正常狀態(tài);而本身有腎病的女性,因懷孕后腎臟持續(xù)處于高灌注、高濾過狀態(tài),可能會導(dǎo)致妊娠期高血壓、先兆子癇等,對自身和胎兒的生命造成威脅。